Роль патронажной сестры в пренатальном периоде

115. Программирование посещений. Начиная с УП-го месяца, наряду с врачом-акушером, участковым врачом и акушеркой, в обслуживании беременной женщины принимает участие и патронажная сестра, которая обязана делать по крайней мере по одному посещению в месяц до рождения ребенка. Если эа это время появляются какие-либо медико-социальные вопросы, эти посещения могут быть даже более частыми. В случае преждевременных родов, патронажная сестра обязана посещать (1—3 раза) семью роженницы с целью организации подготовок к приему в соответствующих условиях роженницы и новорожденного.
В период когда мать находится в родильном доме, патронажная сестра осведомляется в больнице, как протекали роды, каково состояние здоровья матери и ребенка и, в то же время, обеспечивает связь с семьей.
Если в данной семье появились какие-либо инфекционно-заразные заболевания, способные поставить в опасность жизнь ребенка (грипп, дизентерия, коклюш, активный туберкулез), об этом оповещается родильный дом и выписка ребенка и матери откладывается.
Надзор и эффективное руководство беременных женщин, использование — совместно законным нормам — декретного отпуска (за 52 дня до родов) и своевременное определение в родильный дом являются факторами, оказывающими решающее влияние на детскую заболеваемость и смертность вообще и на профилактику преждевременной рожаемости, в частности.
116. Деятельность патронажной сестры во время беременности. Целью деятельности патрснажной сестры является защита будущей матери и ребенка от опасностей, которые представляет для них несоответствующий образ жизни и неправильное питание. Можно избежать многочисленные заболевания (или уменьшить их эффекты) если принимаются своевременно отдельные превентивные меры. Патронажная сестра должна рекомендовать наилучшие методы в доступной форме, в зависимости от культурного уровня матери, от экономико-социального положения семьи и от частных условий каждой супружеской пары.
Патронажная сестра обязана знать и дополнять санитарное воспитание будущей матери. Начиная с первой же беседы, соблюдая необходимую деликатность и тактичность по отношению к матери, патронажная сестра должна узнать особенности социального и материального порядка данной семьи:
— месячный доход;
— жилищные условия, специфика рабочего места;
— состоит ли мать в законном браке;
— царит ли согласие в семейной жизни;
— степень образованности матери и ее психо-социальный профиль;
— желают ли мать и отец иметь ребенка (существенный элемент для организации защиты будущего ребенка).
В тех случаях, когда эта анкета выявляет неблагоприятные условия, патронажная сестра должна стараться — по мере возможности — разрешать их по крайней мере частично. При необходимости, она должна оповещать отделение Соцобеспечения, которое даст матери нужные указания для получения законного пособия (матери-одиночки, отвергнутые семьями матери и пр.) или с целью защиты ребенка (помещение в детский дом, усыновление и т.д.).
Если в рамках той или иной профессии рабочие условия, благодаря характеру работы, могут отрицательно отражаться на здоровие беременной женщины или на развитие беременности (пребывание долгое время в стоячем положении, токсическая среда, ночная работа, чрезмерные физические усилия, микротравмы), следует связаться с соответствующим предприятием для перемены места работы. Женщины, работающие на промышленных предприятиях, где существуют токсические эманации (фабрики инсектицидно-фунгицидных препаратов, фабрики каучука, типографии, фабрики красителей, некоторые цехи обувных или текстильных заводов), в лабораториях, где манипулируются токсические вещества, в заразных отделениях больниц, а также женщины-водители автотранспорта или вагоновожатые и т.д. должны сниматься с этих мест работы, которые неблагоприятно влияют на развитие плода. Спортсменки могут продолжать обычные физические упражнения но им запрещается участвовать в конкурсах, а также заниматься такими видами спорта, которые требуют особых усилий: плавание, альпинизм, бега, лыжный спорт, коньки, прыжки. В последние месяцы беременности запрещаются солнечные ванны или морские купания. Однако, за исключением тех случаев, когда у беременной женщины бывают потери крови или сокращения матки, следует продолжать вплоть до родов ежедневные прогулки пешком и легкие гимнастические упражнения.
Патронажная сестра дает советы родителям относительно ухода за ребенком и его воспитания. Составляется список для приобретения необходимого белья, вещей и мебели. Многие семьи, из-за суеверия, отказываются начинать приобретение необходимых предметов до рождения ребенка; патронажная сестра должна все же пытаться убедить беременную женщину делать собственноручно хотя бы часть необходимого белья (предпочтительно белого цвета). Приобретение мебели можно начать примерно в то время, когда беременная женщина находится в родильном доме и дополнять после приезда матери и ребенка в семью.
Начиная с 1Х-го месяца, когда роды могут практически начаться в любой момент, патронажная сестра должна научить беременную женщину приготовить себе заблаговременно чемоданчик с необходимыми предметами на время пребывания в родильном доме: чистые полотенца, туалетное мыло, зубную пасту и щетку, гребень и щетку для волос, носовые платки, чашку, ложечку, сахар, несколько лимонов, а для тех, кто привык читать, несколько книг для чтения.

Читайте также:  Факторы, отрицательно влияющие на развитие плода

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.