Продолжительность беременности

108. Продолжительность беременности — 280 дней или 40 недель. Это составляет примерно 9 месяцев по календарю или 10 лунных месяцев по 28 дней. Вариации в несколько дней в плюс или в минус являются нормальными (280±10 дней).
Обычно, точный момент оплодотворения неизвестен. В этих условиях, вместо вычисления возраста зачатия, то есть время, истекшее между зачатием и родами, вычисляется возраст беременности (то есть время, в днях и неделях, истекшее с первого дня последней менструации).
В качестве ориентиров берутся следующие;
— 28 недель соответствуют 6-месячной беременности;
— 32 недели соответствуют 7-месячной беременности;
— 34 недели соответствуют 7 1/2 месячной беременности;
— 36 недель соответствуют 8-месячной беременнпости.
Считаются преждевременными те роды, которые наступают между
28 и 27 неделями и переношенной беременностью, когда роды наступают после 42 недель беременности.
109. Вычисление вероятного срока родов делается следовательно чаще всего исходя от первого дня последней менструации:
Вероятный срок = первый день последней менструации 4- 10 дней
— 3 календарных месяца. Пример: 15 мая 1982 + 10 дней = 25 мая —
— 3 месяца = 25 февраля 1983 г.
Следует иметь в виду, что календарные месяцы не все одинаковы и что существуют вариации, в несколько дней, менструального цикла.
В том случае, когда благодаря измерению базальной температуры был установлен момент овуляции:
Вероятный срок родов = день овуляции + 267 дней.
110. Движения плода являются еще одним фактором, позволяющим подтверждение или коррекцию срока родов. У первородящих первые движения плода ощущаются на 20—22 неделе; повторнородящие ощущают их несколько раныце — ни 18-й неделе. Первоначально их можно смешивать с кишечными движениями.
У каждого ребенка свой собственный ритм движений. В промежутке между 29 и 38 неделей они являются весьма активными, а затем затихают. Ежедневный учет движений плода, проводимый беременной женщиной, может содействовать раннему определению ситуаций риска (менее 20 движений за 12 часов). В случае менее 5 движений или их полного прекращения беременная женщина должна срочно обратиться к врачу.
111. Увеличение размеров живота становится заметным обычно спустя 3 месяца и находится в тесной зависимости от конституционного типа беременной женщины, от количества жидкости, от положения плода в матке и от числа предыдущих беременностей.
У первородящих живот бывает часто «обостренным», а у повторнородящих живот имеет тенденцию зависеть. Окружность живота в срок (40 недель) составляет примерно 100—105 см. Абсолютные цифры имеют меньшее значение чем непрерывное увеличение при повторных измерениях (которые следует производить постоянно по одним и тем же ориентирам).
112. Размеры матки. Когда беременность находистя уже в достаточно развившейся стадии, возраст плода можно приблизительно определить на основании высоты дна матки:
— дно матки достигает пупочной области на 24-й недели беременности;
— дно матки достигает нижнего края подреберной дуги на 36-й неделе;
— на 40-й неделе оно находится на одинаковом расстоянии от пупка и нижнего края грудной кости.
Следовательно, за 4 недели до родов матка достигает наивысшего уровня. На 9-м месяце плод опускается и размеры живота кажутся несколько меньшими (рис. 38).
113. Опущение живота. Когда головка плода опускается в малй таз, наблюдается уменьшение размеров живота благодаря опущению дна матки. При первой беременности это явление происходит за три недели до родов; при следующих беременностях это происходит только в начале родов и проявляется слегка болевым ощущением. Обычно беремен-
ная женщина чувствует при этом, что ей дышится легче и что живот уже не «расположен так высоко». Кроме того, появляется ощущение давления в тазе, ходьба затрудняется, а также появляется более частая потребность мочеиспускания.
114. Можно ли заранее определить, будут ли роды легкими или тяжелыми 1 Врач-акушер может только установить являются ли нормальными размеры таза, существует ли какая-нибудь аномалия половых путей и насколько правильно предлежание плода.
Однако невозможно уточнить заранее, будут ли у матери хорошие или несоответствующие сокращения матки. При помощи хороших, сильных схватках роды протекают нормально. Даже и плод больших размеров может пройти через средней величины таз без каких-либо повреждений для себя или для матери.

Читайте также:  Нормальная беременность

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.