От 9 до 10 месяцев

Начиная с этого возраста, при нормальной нервной системе и при надлежащем уходе, каждый день приносит что-нибудь новое. Грудной ребенок пробует ходить опираясь на что-нибудь. Однако еще пройдет некоторое время пока ребенок начнет самостоятельно ходить (в возрасте около 1 года). Не следует форсировать естественное развитие ребенка. Если ему обеспечивают оптимальный уход за телом, правильное питание, пребывание на свежем воздухе и соответствующие игрушки, но в особенности если он пользуется любовью, вниманием и спокойным отношением со стороны родителей, родившийся в нормальных условиях ребенок, не страдавший тяжелыми заболеваниями, будет развиваться нормально. Не надо сравнивать его с другими детьми этого же возраста, не надо считать его «анормальным» если он не достиг всех «возможностей» данного возраста, не надо проявлять встревоженность при его неудачах или же чрезмерную заботу о нем. Родители сыновей не должны забывать, что девочки созревают быстрее.
Главное, что должно интересовать родителей, это здоровье и благосостояние ребенка, спонтанное развитие его способностей, а не момент, когда он научился ходить или проситься на горшочек.
Питание
518. К концу первого года жизни многим грудным детям уже не нравится молоко. Не надо настаивать и, в особенности, не надо принуждать ребенка пить. Можно, попробовать давать ему, если он согласен, молоко с ячменным кофе. Это может быть лишь временным отвращением, которое проходит само по себе через некоторое время. Существуют также дети, которые и в этом возрасте отказываются принимать пищу из чашки или стакана. После нескольких неудачных попыток надо отложить и попробовать снова через 1 — 2 недели. В первое время ребенок «теряет в пути», разливая большую часть пищи содержащейся в стакане. Это повиди- 
мому является частью процесса обучения. Можно избежать потерю слишком большого количества молока, наливая в стакан меньшее количество.
Для неподающихся детей следует продолжать пользоваться бутылочкой, даже и для протертой через сито пищи, забетаясь о том, чтобы соска имела широкое отверстие.
Нейро-психомоторное развитие
519. Общая подвижность: а) Лежа на спине или на животе, грудной ребенок поворачивается на один бок или на другой, может самостоятельно садиться или начинает «ползать на карачках».
б) Сидячее положение. Со временем ребенок свободно сидит в этом положении, сохраняя хорошее равновесие; он легче опирается вперед, в сторону и назад; передвигается сидя вперед и вокруг оси тела.
в) Вставание на ноги. Большинство детей поднимается держась за предметы; немногим удается подняться самим (иногда).
После того, как грудной ребенок встал на ноги и опирается, он стоит довольно твердо и передвигается стороной вдоль мебели (рис.
126) или держась за край кроватки (см.’ и пункты 530, 546 и 586).
520. Тонкая подвижность. Важность приобретения привычки противопоставлять большой палец указательному очень большая. Эта способность является одним из больших завоеваний человека, позволяющим пользоваться руками для обращения с орудиями произ-водства, а также и для письма.
Приобретение этой способности происходит между 9-м и 11-м месяцем. В промежутке между 6 месяцами (когда движения ручек были такими беспомощными при желании схватить какой-нибудь маленький предмет) и 10 месяцами (когда ребенку удается при по
мощи легкого движения взять между большим у указательным пальцем крошку хлеба) произошел колоссальный прогресс в отношении нервной координации (рис. 127).
521. Другие достижения моторного развития. В основном, ребенок практически применяет и совершенствует достижения предшествующего месяца. В зтом месяце не отмечаются заметные достижения. Что касается 
ходьбы при поддержке — не существует общего правила: некоторым детям это удается довольно хорошо, в то время как другие (правда, немногие) даже не пытаются этого делать I
624. Речь. Некоторые дети продолжают расширять свой словарный состав языка новыми двугласными словами, а другие вовсе не спешат говорить.
Надзор н уход
525. Ноги в виде буквы «О». Большинство грудных детей в зтом возрасте представляют эту деформацию нижних конечностей до тех пор, пока мускулатура лучше разовьется. Если эта кривизна выражена сильнее следует посоветоваться в врачом-педиатром, который определит, не является ли это признаком рахита.
526. Сон. Начиная с этого возраста, большинство грудных детей привязывается, раньше или позже, к определенной игрушке или к куску цветной материи, которую они хотят взять к себе в кроватку и спать с ней. Этот лоскут или игрушка повидимому является источником особого удовлетворения, покоя и безопасности, судя по тому, как горько плачет ребенок когда у него отнимают любимый предмет (рис. 128). Некоторые матери тревожатся видя, какое значение придает ребенок такому незначительному предмету. Эта привычка так часто,встречается у здоровых, уравновешенных, спокойных детей, что ее можно считать совершенно
нормальным явлением.
527. «Игра» с половыми органами. Ребенок трогает половые органы и играет иногда с ними, подобно тому, как он трогает, например, свои пальцы или уши. Они представляют части его тела и он хочет их узнать. Ребенок интересуется своим телом точно также, как он интересуется игрушками и всей окружающей средой.
Мальчики, в особенности, проявляют особое предпочтение к половым органам. Эта «игра» не имеет никакого значения и во всяком случае не ведет к онанизму. Чем меньше значения придают этому родители, тем лучше. Ребенка не надо журить за это, так как это может еще больше возбудить его интерес к этой «игре ». Затруднения появляются только тогда, когда благодаря отношению родителей, у ребенка создается впечатление, что он занимается чем-то запрещенным.
528. Воспитание навыка в чистоте. Горшочек. Подходящий момент для приучения ребенка к чистоте является весьма спорным. Матери пытаются приучить ребенка как можно раньше пользоваться горшочком
(очень часто даже на 6-м месяце, однако им следует внать функции тела ребенка. Следует подчеркнуть, что контроль сфинктера заднего прохода появляется после 1 % года, а контроль мочевого пузыря еще позже (см. пункты 529 в, 612 и 613). 
С другой стороны, для матерей и даже для врачей-педиатров трудно не пытаться приучить ребенка владеть мышщами, участвующими в зтом физиологическом акте.
Как уже упоминалось выше, стул грудного ребенка бывает приблизительно в одни и те же часы. Если мать отмечает, какие именно эти часы, она улаживает ребенка на горшочек и произносит одновременно несколько всегда одинаковых звуков. В то
же время она открывает водопроводный кран. Ощущение холода и давления краев горшочка, положение «на корточках11, звуки вокруг него часто содействуют тому, что ребенок при-выкает «делать на горшочек»
(рис. 129).
Следует приобрести горшочек из пластмассы и добавочное устройство («стульчик»), при помощи которого закрепляется горшочек. Ребенка не следует оставлять сидеть долгое время на горшке (более 10 минут),
так как зто может привести к выпадению прямой кишки (выход слизистой оболочки из конечной части толстой кишки) в особенности у детей с повторными или затяжными поносами. Не следует отвлекать внимания ребенка от главного занятия при помощи игрушек или давая ему есть. Важно, чтобы ребенка не бранили если старания матери остаются тщет-ными, так как он еще не ответствен за свои поступки. Зато не надо упускать случая хвалить его когда его усилия оканчиваются успехом. Следует повторять попытку ежедневно в одно и то же время, причем мать должна проявлять терпение и спокойствие. В случае неудачи в течение 2 — 3 недель, следует прервать эти попытки и возобновить их после 10— 11 месячного возраста. Упрямая настойчивость и повторные выговоры могут повлечь за собой реакции негативизма и более серьезные расстройства поведения. Нормально, ребенок становится чистоплотным лишь на 3-м году жизни.

Читайте также:  Физиологические явления во время периода новорожденности

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.